Présentation 

La MAPA (mesure ambulatoire de la pression artérielle) ou un holter tensionnel est un examen qui consiste à mesurer la pression artérielle pendant 24 heures. 

Elle apporte des éléments de décision à la fois diagnostique et thérapeutique…

Elle donne également dans certains cas, une évaluation plus objective de l’efficacité des traitements que la simple mesure de la pression artérielle lors d’une consultation.

Intérêt de la MAPA

Un des intérêts principaux de la MAPA est de :

– dépister l’hypertension artérielle de consultation (ou hypertension blouse blanche) correspondant à une pression artérielle élevée en consultation mais normale à domicile.

– ou confirmer une hypertension artérielle le cas échéant.

Elle permet également de dépister l’hypertension artérielle masquée qui correspond à une pression artérielle normale en consultation mais élevée à domicile.

Dans les deux cas, la prise de la pression artérielle à domicile par MAPA évalue de manière beaucoup plus fiable, la véritable pression artérielle et le risque cardiovasculaire. 

En effet, de nombreuses études ont montré que le risque vasculaire (d’accident vasculaire cérébral, d’infarctus…) est plus étroitement corrélé à la mesure ambulatoire de la pression artérielle (MAPA) que sa mesure au cabinet médical.

Déroulement de l’examen

Comment cela se passe ? La MAPA (ou holter tensionnel) est à un petit appareil d’enregistrement portés soit la ceinture soit en bandoulière, relié à un brassard mis en place autour du bras. Il est recommandé de pratiquer les activités quotidiennes habituelles en notant les horaires de ses activités. Il n’est pas possible de retirer le brassard durant les 24 heures.

Il est très important de garder le bras immobile à chaque fois que le brassard gonfle. La prise de la pression artérielle (toutes les de 15 minutes la journée et toutes les 30 minutes la nuit).

L’enregistrement garde en mémoire les différentes mesures de la pression artérielle.

Le traitement en cours ne doit pas être arrêté.

Retour du matériel

Le matériel doit être rapporté au terme des 24 heures à l’accueil du cabinet par le patient lui-même ou par toute autre personne de son choix.

Le lendemain, le matériel est retiré par vos soins en veillant bien à éteindre l’appareil en poussant le bouton noir sur le zéro avant de retirer le brassard. Sinon le gonflage à vide répété détruit régulièrement les brassards. Merci par avance.

Envoi des résultats

Le résultat sera rendu au médecin ayant demandé l’examen (et systématiquement au médecin traitant).

Une copie sera envoyée à votre adresse électronique personnelle si vous le souhaitez. C’est aussi pratique pour l’envoi d’ordonnances..

Quelques informations sur les envois de documents : ici (page « envois comptes rendus » dans le menu « les consultations »).

Dr Marina Rabec